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（本文仅供学习和参考，不可替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中医生辨证指示下鉴戒、利用，切勿盲目尝试。）
本文表面依据：《中医方剂学》、《实用中医老年病学》
你好，我是中医东说念主，文君然。
今天这篇笔墨，我想和你聊聊，困扰许多老年东说念主的一个弯曲，这便是骨质疏松症激勉的痛楚。
在这方面，中医有许多援助的念念路。今天咱讲的，便是从补阳的角度脱手。我个东说念主嗅觉，它所波及到的患者，为数是繁密的。
来，咱们先看一个小医案。
话说一个女子，其时66岁，初诊时辰是2005年。
她啥畸形呢？便是从大略5年前启动，此东说念主反复以为腰腿痛楚。遍求名医，按照腰椎骨质增生援助，按照坐骨神经痛援助 ，按照漏洞炎援助，后果齐聊胜于无。
终于，到了2004年，患者在某病院查验后，得出和之前不同的论断，这是骨质疏松所致。要治，就按照骨质疏松来援助。
那好吧，按照骨质疏松治。这一治，别说，还真就有点后果。然则啊，还不算终点梦想。无奈，患者转投中医。
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刻诊，患者舌迷蒙，苔薄白，脉千里。看情状，患者体型不胖不瘦，很好，步履和花式齐很安适，仅仅脊柱后凸，稍有少许乖张。语言十分有档次，很清亮。患者说，目下主要便是腰腿痛楚，劳累后加剧，满身乏力，当作没劲儿，况且多汗畏寒怕冷。脖子酸困。睡眠、饮食、二便齐正常。便是这个乏力，痛楚，让她以为十分灾难。不错说，发展到今天，她连平日的家务活齐干不清亮。
了解到这些以后，医家写了一张方子：
熟地黄15克，山茱萸10克，麦冬10克，石斛10克，茯苓10克，肉苁蓉12克，巴戟天12克，淫羊藿15克，仙茅10克，黑附片10克，桂枝12克，鹿角胶7克，骨碎补10克，丝袜美腿牛膝12克，狗脊15克，葛根15克，甘草6克，生姜6克，大枣6克。
统共这些，水煎服。逐日一剂。
竣事如何？患者服用25剂以后，腰腿痛楚自愿裁汰，然则还不算多显然。原方不变，不息投用。到三诊的技艺，原方服用50多剂了，痛楚裁汰显然，畏寒自汗消散，干点家务活没问题了。然则，还不敢多劳累。不然，全身会以为困重。
这技艺，原方基本不变，改成水丸，每次服用6克，逐日2次。
半年多以后，患者罗致随访，说体魄情状很好，劳累后固然略有痛楚，然则休息后就不错缓解。
这便是医案的基本历程。它来源刊载于2011年的《中国中医药信息杂志》。其中的医家，是石恒录前辈，为甘肃的杏林前辈。
来，咱们通盘说说这其中的兴趣。
其实，这个患者的问题，出在阳虚二字上。
如何看出阳虚呢？
来源，患者舌迷蒙，苔薄白，脉千里，这是阳气不及，浩气腐败之象。
其次，患者颈项酸困，满身乏力，肢体无力，这是典型的虚证。
再次，患者畏寒肢冷，多汗。这是阳气腐败，温文不及，且阳卫之气不可固摄肌表。
天然，这些齐是次要的。最漏洞的指征，是患者腰背、腰腿痛楚，况且脊柱有后凸乖张。咱们据此，得斟酌病在督脉。督脉在哪儿啊？后背正中线上。督脉，是孑然阳气之海，源于肾。肾阳不及，督脉空乏，于是后背外凸乖张、骨质疏松，激勉腰背痛楚，颈项酸软，腰腿不适。
是以说，这个患者的问题，就在于肾阳不及，督脉失养。
可见，援助的念念路，便是温补肾阳。你看其时医家的配伍——
熟地黄15克，山茱萸10克，麦冬10克，石斛10克，茯苓10克，肉苁蓉12克，巴戟天12克，淫羊藿15克，仙茅10克，黑附片10克，桂枝12克，鹿角胶7克，骨碎补10克，牛膝12克，狗脊15克，葛根15克，甘草6克，生姜6克，大枣6克。
这内部，熟地、山萸肉、麦冬、石斛，这是补养肾阴的。为啥补肾阴？因为你条款阳。阴中求阳，这是正说念。
接下来，就有了多数的补阳之品，比如肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿、仙茅、黑附片、桂枝、鹿角胶、骨碎补、狗脊。这些，补肾阳，强腰膝，滋肝肾，温通肾中阳气和督脉经气，为援助的主体。
除此除外，加茯苓、葛根、生姜、大枣。茯苓、生姜、大枣健脾，固护后天之本。葛根升清阳之气，以濡养督脉。
这便是基本的用药念念路。其顶用到的，是地黄饮子加味。方中的熟地、山萸肉、麦冬、石斛、肉苁蓉、巴戟天、附子、桂枝等，就源于地黄饮子。
说到这里，咱们不可不堤防提一下地黄饮子。
严格讲，地黄饮子是阴阳双补剂，基本组成是熟地18到30克，巴戟天、山萸肉、石斛、肉苁蓉各9克，附子、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、菖蒲、远志各6克。它的作用，便是滋肾阴、补肾阳，化痰开窍。来源主治，是肾阴阳不及，痰浊上犯导致的舌强不可言、足废不可用，以及口干不欲饮，足冷面赤，脉千里细弱等。
正因为它是阴阳双补剂，是以中医在援助肾虚症候的技艺，心爱用它。为啥？它平衡啊，百搭呀，不错随证变化啊。比如说上文医案里这个患者，她的问题是肾阳虚。那么地黄饮子天然不错拿来用，虽有补阴之品，然则在补阳这方面加轻易量以后，补阴则成了对补阳的一种合理缓助。患者莫得痰浊之象，故而去掉远志、菖蒲。总之，咱们就用它阴阳双补，偏于补阳。这关于援助是大有克己的。
是以说，这亦然对古方的一种新用。
不外，归根结底，这里体现的也曾肾阳虚，在骨质疏松症内部的影响。骨质疏松症作为中老年、老年东说念主的常见病，有许多患者体现为腰背痛楚，畏寒怕冷，当作不温，体魄酸疲劳力。这个技艺以肾阳虚论治，是允洽的。通过补肾阳、强肝肾，患者频频能够感受到自愿症状的裁汰。应该说，这是中医表面正确性、有用性的体现。
好了。这个事儿，咱们就聊这样多。文憨厚感谢你的阅读。
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